Donosimo vam vodič kroz dane nakon embrio transfera 3-dnevnog embrija – što se događa u maternici, koji su normalni simptomi i kada bi se trebalo ipak javiti liječniku.
Najdužih 10 – 12 dana u životu
Ako čitaš ovo, vjerojatno si upravo prošla kroz sve – stimulaciju, punkciju, čekanje embriološkog nalaza – i napokon imala embrio transfer. Sada si u famoznom “2 week wait” razdoblju i pitaš se:
“Je li se primilo? Je li normalno da ništa ne osjećam? Smijem li hodati, raditi, smijati se?”
Ovaj članak vodi te realno, ali umirujuće kroz dane nakon 3-dnevnog transfera, uz oslonac na znanstvene spoznaje i preporuke stručnih društava (ESHRE, ASRM) te najnovije radove o implantaciji i lutealnoj podršci.
Važno: tekst je informativan i ne zamjenjuje preporuku tvog liječnika ili centra.
1. Što se biološki događa nakon transfera 3-dnevnog embrija?
Kod 3-dnevnog transfera embrij u trenutku povratka ima obično 6–8 stanica. On se zatim nastavlja dijeliti u maternici i u roku od nekoliko dana prelazi u fazu blastociste, koja se potom (kod uspješnog postupka) usađuje u sluznicu maternice (endometrij).
Studije pokazuju da se nakon transfera embrij u prosjeku implantira unutar 1–5 dana, ovisno o stadiju u kojem je vraćen i pojedinačnim razlikama (prilikom uspješnog postupka).
Kod 3-dnevnog embrija se najčešće smatra da:
- 3–5 dana nakon transfera – započinje implantacija,
- do 7–9 dana nakon transfera – implantacija je uglavnom dovršena, a počinju se lučiti mjerljive količine hCG-a (beta).
2. Dan po dan nakon transfera
🌸 Dan 1 – 3 nakon transfera
- Embrij se još dijeli i “putuje” unutar šupljine maternice,
- Prelazi iz stadija više stanica (cleavage) prema moruli i ranoj blastocisti,
- U ovoj fazi još nema implantacije – embrij ne “pada van”, već slobodno pluta u tekućini unutar maternice.
Što možeš osjetiti?
- Blago zatezanje, nadutost, povremene grčiće – vrlo često od progesterona, ne od implantacije.
- Neke žene ne osjećaju baš ništa – i to je potpuno u redu.
🌸 Dan 4 – 6 nakon transfera – početak implantacije
Sada je embrij uglavnom u fazi blastociste i počinje tražiti mjesto za “sidrenje” u endometriju.
- Dan 4–5 – blastocista se približava zidu maternice i započinje pričvršćivanje.
- Dan 6 – rano usađivanje; stanice posteljice počinju prodirati u sluznicu maternice.
Mogući simptomi (ali ne moraju biti prisutni):
- lagani osjećaj u stilu PMS bolova, zatezanje u donjem dijelu trbuha,
- vrlo blago točkasto krvarenje (ružičasto ili smeđkasto) – moguće implantacijsko krvarenje,
- umor, pospanost (često kombinacija progesterona i psihičkog iscrpljenja).
🌸 Dan 7 – 9 nakon transfera – implantacija završava, hCG raste
U ovoj fazi embrij je kod uspješnog postupka obično već implantiran, a stanice koje će postati posteljica počinju lučiti hCG (beta) u krvotok.
Što možeš primijetiti:
- osjetljive ili bolne grudi,
- pojačan apetit ili mučninu,
- promjene raspoloženja, umor, valove vrućine,
- ponekad uopće nikakve promjene.
Većina žena koje uopće primijete neke “rane znakove”, čini to između 6. i 12. dana nakon transfera, ali istraživanja naglašavaju da velik broj žena s urednom trudnoćom nema nikakve specifične simptome u ovoj fazi.
🌸 Dan 10 – 12 nakon transfera – vrijeme za betu
Sada su razine hCG-a, ako je došlo do trudnoće, obično već dovoljno visoke za pouzdan test iz krvi. Sretnooo!
- Nakon 3-dnevnog transfera, beta hCG se u većini klinika vadi 11.–12. dan nakon transfera,
- Kućni testovi mogu biti pozitivni i ranije, ali lažno negativni rezultati prije 10. dana nisu rijetkost.
🌸 Što znači niža vrijednost bete hCG i kako pratiti njen rast?
Niža beta vrijednost, primjerice 11 dana nakon transfera 3-dnevnog embrija nije nužno zabrinjavajuća. Važno je pratiti kako se beta razvija, odnosno kako se pravilno udvostručuje, jer nije moguće točno predvidjeti kada će embrij započeti s implantacijom. Ovaj proces može biti nepredvidiv, a sama visina bete u tom trenutku nije uvijek indikativna za konačan ishod. Često se raspravlja o ‘optimalnoj’ visini bete za ovaj period, no ključno je pratiti njen rast, jer svaka trudnoća ima svoj jedinstveni tijek.
3. Simptomi: što je od implantacije, a što od lijekova?
Najveća zbunjujuća stvar u ovom razdoblju čekanja:
“Jesu li bolne grudi i umor znak trudnoće ili samo progesterona?”
Prođimo zajedno simptome i znakove u nastavku.
👉 Simptomi koji često dolaze od progesterona (Cyclogest, Prolutex i sl.):
- bolne i osjetljive grudi,
- napuhnutost, zatvor, “pun” trbuh,
- pospanost, umor, lagana vrtoglavica,
- promjene raspoloženja.
To su uobičajene nuspojave lutealne podrške i javljaju se i kod žena koje na kraju imaju negativnu betu. Stručne smjernice ESHRE-a i nedavni radovi jasno naglašavaju da je visok progesteron ključan za podršku endometriju – ali i da nuspojave mogu imitirati ranu trudnoću.
👉 Mogući (ali ne obavezni) znakovi implantacije:
- blago zatezanje ili “pulsiranje” u maternici između 6. i 9. dana nakon transfera,
- kratkotrajno točkasto krvarenje,
- umor koji se javlja “iz vedra neba”,
- promjena osjeta okusa, osjetljivost na mirise, blaga mučnina.
👉 A što ako nemaš baš nikakve simptome?
Potpuno je moguće da nemaš gotovo ništa od navedenog, a da beta bude uredna. Znanstveni radovi i iskustvo IVF centara slažu se u jednom:
Tijelo nije pouzdan “test na trudnoću” u ovom razdoblju. Jedini pouzdan dokaz je beta HCG iz krvi.
4. Lutealna podrška (progesteron): zašto je toliko bitna?
U prirodnoj trudnoći žuto tijelo u jajniku proizvodi progesteron koji priprema sluznicu maternice za implantaciju. U stimuliranom IVF ciklusu taj prirodni mehanizam često je poremećen, pa se zato daje lutealna podrška – najčešće vaginalni i/ili potkožni progesteron (Cyclogest, Utrogestan, Prolutex…).
Smjernice ESHRE-a preporučuju:
- započeti progesteron između dana punkcije i 3. dana nakon punkcije,
- nastaviti ga najmanje do dana pozitivne bete, a često i dulje, ovisno o protokolu klinike.
Zato je važno:
- ne prekidati progesteron na svoju ruku, čak i ako misliš da je beta negativna,
- uvijek pratiti točno upute svoje klinike (svaka ima obično malo različit protokol).
5. Aktivnosti nakon transfera: ležati ili živjeti “normalno”?
Još jedan veliki mit: “Ako nakon transfera ležim kao daska, veće su šanse da se primi.”
Zapravo – znanost kaže suprotno i to upravo zbog prokrvljenosti i cirkulacije unutar organizma.
Više randomiziranih studija i meta-analiza pokazalo je da:
- produljeni strogi odmor u krevetu nakon transfera ne povećava uspješnost,
- dapače, neki radovi ukazuju da može biti čak i povezan s lošijim ishodom u odnosu na normalno, blago kretanje.
Zaključak stručnih društava:
Ženama se ne preporučuje strogi posteljni odmor nakon ET-a; bolje je nastaviti s uobičajenim laganim dnevnim aktivnostima (bez težih fizičkih napora).
Što je onda razumno raditi nakon transfera?
Dozvoljeno / poželjno:
- lagane šetnje,
- uredski, sjedilački/lagani posao,
- svakodnevne aktivnosti po kući (bez dizanja tereta),
- kratka, prilagođena masaža (bez pritiska na trbuh / donji dio leđa),
- sve što savjetuje liječnik, osobito ako je drugačije od iznad navedenoga.
Izbjegavati:
- teške fizičke napore, skakanje, vježbanje, trbušnjake,
- vrlo vruće kupke, saunu, jacuzzije, vruće tuševe,
- ekstremni stres (koliko je to moguće),
- sve što savjetuje liječnik, osobito ako je drugačije od iznad navedenoga.
6. Kada se treba javiti liječniku?
Preporučamo da se odmah javiš klinici ili dežurnom liječniku ako primijetiš:
- jako krvarenje (kao obilna menstruacija),
- jaku, kontinuiranu bol u donjem dijelu trbuha,
- naglo pogoršanje nadutosti, otežano disanje, brzo dobivanje na težini (mogući OHSS),
- visoku temperaturu, zimicu, izrazitu slabost,
- naravno sve ostalo na što je eventualno upozorio liječnik.
Blage tegobe (zatezanje, lagani grčevi, napuhnutost, umor) u pravilu su normalne i često posljedica hormona.
7. Psihička strana: kako preživjeti čekanje na betu
Znamo – ovo je možda emocionalno najteži dio IVF-a. Ne možeš ništa “napraviti više”, a ipak imaš dojam da bi trebala nešto raditi.
Nekoliko malih rituala koji stvarno pomažu:
- Ograniči googlanje raznih priča i ostani na provjerenim izvorima,
- Vodi mali dnevnik – zapiši kako se osjećaš, što te uveselilo taj dan,
- Pronađi pozitivne misli i izreke koje te ispunjavaju i pokušaj ih ponavljati u glavi kako bi odagnala loše i nesigurne misli – npr. “U mom tijelu sve se odvija savršeno. Mir i ljubav stvaraju prostor za novi život.” ili “Moje tijelo zna kako zaštititi ono što raste u meni. Sve je u redu.”
- Uključi partnera – pričajte, planirajte nešto lijepo bez obzira na ishod,
- Potraži podršku – prijateljica, online zajednice, grupe, forumi, ali i stručna psihološka podrška ako osjetiš da ti treba.
8. Sažetak svega ukratko
- Nakon 3-dnevnog transfera, kod uspješnog IVF postupka se embrij najčešće implantira između 3. i 7. dana nakon transfera,
- Progesteron (Cyclogest, Prolutex itd.) je ključan za uspjeh i često uzrokuje simptome slične trudnoći,
- Odsutnost simptoma ne znači da se nije primilo,
- Strogi posteljni odmor se ne preporučuje – blago, uobičajeno kretanje je bolje, osim ako liječnik nije savjetovao drugačije,
- Jedini pouzdan odgovor je beta HCG iz krvi 11.–12. dan nakon transfera (za 3-dnevni ET).
I ono najvažnije:
Nisi “kriva” ako si se umorila, ako nisi savršeno jela ili ako si imala loš dan. Implantacija je kompleksan, osjetljiv proces na razini stanica – ti nisi mogla niti spriječiti niti “na silu osigurati” ishod. Budi nježna i blaga prema sebi jer si to zaslužila 🙂
Izvori:
2. Luteal-phase support in assisted reproductive technology – PMC
3. What Happens After Embryo Transfer: Day-by-Day Guide – IVF Clinic
4. What Happens After Embryo Transfer – Pacific Reproductive Center Pacific Reproductive Center
5. ESHRE Guideline on Ovarian Stimulation for IVF/ICSI – ESHRE ESHRE+1
6. What Happens After Embryo Transfer Day By Day – A4 Fertility Blog a4fertility.com